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醫師, 我怎麼下腹部不舒服一直找不出原因呢?
最近有越來越多的病人因為長期下腹部、會陰部、或陰莖深處疼痛不舒服到診所求診，以為是尿道感染的問題，但是在一般驗尿和細菌培養後發現並無細菌感染，尿液中也無發炎細胞的存在，或是傳統抗生素治療之後症狀仍無明顯改善，讓病人及醫師都相當頭痛。
醫師, 我怎麼下腹部不舒服一直找不出原因呢?
最近有越來越多的病人因為長期下腹部、會陰部、或陰莖深處疼痛不舒服到診所求診，以為是尿道感染的問題，但是在一般驗尿和細菌培養後發現並無細菌感染，尿液中也無發炎細胞的存在，或是傳統抗生素治療之後症狀仍無明顯改善，讓病人及醫師都相當頭痛。
當一個慢性疼痛的患者來到診間，泌尿科醫師會根據患者的症狀，進行身體理學檢查與尿液檢驗，先排除是否有感染導致膀胱炎、尿道炎、攝護腺炎、或副睪炎、子宮內膜異位、肛裂、痔瘡、脊椎的問題，若無這些問題，或是將這些疾病治療結束後，患者的疼痛感覺仍然沒有消失的話，我們會根據病人疼痛的位置，施行膀胱鏡、尿道鏡、攝護腺超音波、陰囊超音波，甚至是照會婦產科及大腸直腸科進行必要的檢查，若無特殊的發現，且疼痛已超過六個月，則患者很有可能罹患了罹患了慢性骨盆腔疼痛的問題，慢性骨盆腔疼痛又可以區分為骨盆腔疼痛症候群，膀胱疼痛症候群，攝護腺疼痛症候群，尿道疼痛症候群，陰囊疼痛症候群，骨盆底肌肉疼痛症候群等疾病。
在這麼多的疼痛症候群中，男性最常發生的是攝護腺疼痛症候群，又稱為慢性攝護腺炎，攝護腺發炎的分類可分為(1)急性細菌性攝護腺炎(2)慢性細菌性攝護腺炎、(3) 攝護腺疼痛症候群/慢性攝護腺炎(又分為發炎性或非發炎性)、以及(4)無症狀的攝護腺炎，在診斷攝護腺炎的方法上，較為簡單的方式為留取中段尿做細菌培養及尿液分析，與攝護腺按摩後的前段尿作細菌培養及尿液分析，可大致區分以上幾種狀況。
根據2010年歐洲泌尿科醫學會治療準則，對於攝護腺疼痛症候群/慢性攝護腺炎的治療方面以抗生素、非類固醇類消炎藥、止痛藥、攝護腺縮小劑、物理治療等方式治療，攝護腺疼痛症候群/慢性攝護腺炎為泌尿科疾病中較為棘手的問題，患者和醫師都需要有耐心和恆心，一同攜手克服此疑難雜症。
